Науково-практичний коментар Кримінально-виконавчого кодексу України - Колектив авторів

Примусове годування психічно хворого, який відмовляється від прийман­ня їжі, здійснюється на загальних підставах при обов’язковому лікуванні його основного захворювання лікарем-психіатром. Рішення про початок примусово­го годування цієї особи приймається начальником установи або особою, що ви­конує його обов’язки, на підставі висновку комісії лікарів за участю психіатра.

Примусове годування засудженого здійснюється у присутності одного з керівників установи, лікаря, фельдшера та необхідної кількості молодших ін­спекторів. Перед початком примусового годування лікар пояснює голодуючо­му про зміни, які загрожують організму, та про необхідність приймання їжі. Якщо особа чинить опір під час примусового годування, то до неї застосову­ють наручники, а молодші інспектори вживають заходів, щоб утримати її в по­зиції, яка необхідна для проведення цієї процедури. Примусове годування здійснює фельдшер під наглядом лікаря, вживаючи всіх заходів, щоб уникну­ти можливих ушкоджень і нещасних випадків.

При поліпшенні стану здоров’я особи, що відмовляється від їжі, годуван­ня тимчасово припиняється, про що в медичній карті робиться мотивований висновок.

1. До засуджених до позбавлення волі осіб, які мають хворобу, що стано­вить небезпеку для здоров’я інших осіб, та тих, які не пройшли повного кур­су лікування і відмовляються від нього, адміністрацією колонії застосовують­ся призначені судом примусові заходи медичного характеру, або примусове лікування.

2. Якщо під час відбування покарання буде встановлено, що засуджений має хворобу, яка становить небезпеку для здоров’я інших осіб, та відмовля­ється від лікування, адміністрація колонії вносить до суду подання про засто­сування до такої особи примусового лікування.

1. Примусові заходи медичного характеру, або примусове лікування, при­значається двом категоріям засуджених: 1) які мають хворобу, що становить небезпеку для здоров’я інших осіб; 2) які не пройшли повного курсу лікуван­ня і відмовляються від нього.

Примусові заходи медичного характеру, або примусове лікування, прово­дяться адміністрацією виправної колонії тільки на підставі рішення суду. Якщо під час відбування покарання буде встановлено, що засуджений має хворобу, яка становить небезпеку для здоров’я інших осіб, та відмовляється від ліку­вання, адміністрація виправної колонії негайно повинна внести до суду по­дання про застосування до такої особи примусового лікування.

2. Примусове лікування здійснюється згідно з Порядком медико-санітарного забезпечення осіб, які утримуються в слідчих ізоляторах та установах ви­конання покарань ДДУПВП, затвердженим спільним наказом ДДУПВП і МОЗ України від 18 січня 2000 р. № 3/6.

Найпоширенішими захворюваннями, за наявності яких приймається рішен­ня про застосування до засудженого примусового лікування, є туберкульоз, психічні, венеричні хвороби, СНІД, а також карантинні захворювання.

3. Примусове лікування хворих здійснюється в медичній частині виправ­ної колонії лікарем відповідного профілю. Адміністрація установи забезпечує умови для проведення належного курсу примусового лікування цих осіб у пе­ріод відбування покарання.

4. При прибутті до виправної колонії засуджених, яким призначено при­мусове лікування, протягом трьох днів їх має оглянути лікар відповідного профілю, який під час першого огляду повинен ознайомити хворого з основ­ними положеннями організації та проведення примусового лікування. Цих за­суджених ставлять на диспансерний облік, відповідно до !нструкції з прове­дення диспансеризації хворих, які перебувають в установах виконання пока­рань, затвердженої спільним наказом ДДУПВП і МОЗ України від 18 січня 2000 р. № 3/6.

На кожного засудженого даної категорії заводиться контрольна картка диспансерного нагляду за психічним хворим і медична картка амбулаторно­го хворого на іншу хворобу. Усі хворі проходять лабораторні обстеження: за­гальний аналіз крові й сечі, серологічне обстеження крові (реакція Вассерма­на), обов’язковими є рентгеноскопія (-графія) або флюорографія, електрокар­діографія.

5. Лікування повинно бути безперервним протягом усього періоду перебу­вання в установі. Не рекомендується здійснювати планове специфічне ліку­вання осіб, які тримаються в ПКТ. Таким особам продовження планового лі­кування здійснюється після звільнення з ПКТ.

6. При виявленні в засудженого, який проходить примусове лікування, про­типоказань щодо його проведення медична комісія установи виконання пока­рань у складі начальника медичної частини виправної колонії, лікаря відповід­ного профілю та лікаря-терапевта вирішує питання про припинення лікування.

Рішення приймається після ретельного обстеження хворого. Матеріали про припинення лікування передаються комісією адміністрації установи для на­правлення в суд.

7. Відмову від лікування слід розглядати як порушення режиму відбуван­ня покарання. Після того, як будуть вичерпані всі методи психотерапевтичного впливу, і засуджений продовжує відмовлятися від лікування, начальник ви­правної колонії на підставі подання начальника медичної частини приймає рі­шення про застосування до такого засудженого заходів стягнення, передбаче­них ст. 132 КВК України.

Щодо засуджених, які припустилися зривів у лікуванні, застосовують протирецидивну терапію.

8. Переведення засуджених, які не закінчили курс примусового лікування, із спеціалізованої установи виконання покарань до іншої здійснюється лише в разі крайньої потреби. При цьому слід робити детальний епікриз про стан хво­рого та проведене лікування.

Після завершення курсу примусового лікування засуджені повинні бути представлені медичній комісії медичної частини виправної колонії, яка оці­нює хід лікування та досягнуті результати, розглядає питання про потребу йо­го закінчення чи продовження, дає рекомендації про строки й методи подаль­шого лікування. Якщо засуджений пройшов курс лікування без порушень, то адміністрація виправної колонії, на підставі висновку медичної комісії, надси­лає до суду подання про припинення примусового лікування.

9. У разі систематичного порушення засудженим порядку проходження примусового лікування, у результаті чого заходи лікувально-виховного впливу не дали позитивних наслідків, такій особі призначається повторний курс ліку­вання, після чого знову вирішується питання про припинення примусового лікування.

10. Хворі, які страждають на хворобу, що становить небезпеку для оточу­ючих, комплексну терапію проходять під наглядом лікаря відповідного профі­лю за індивідуальними для кожного хворого схемами та методиками.